計算機輔助細胞檢測技術(shù)
計算機輔助細胞檢測技術(shù)(computer assistant cell- test , CCT)也稱細胞電腦掃描包括PAPNET和AUTOPAP系統(tǒng)。PAPNET是一種半自動的交互式神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)輔助診斷系統(tǒng),采用人工智能神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)互動式技術(shù),自動讀片,進行初篩后,再將128幅可疑病變細胞的視野呈現(xiàn)出來供細胞學(xué)專家進行zui后的診斷。對細胞涂片的重復(fù)閱讀是降低假陰性率的有效辦法,但這樣會增加醫(yī)療費用,若缺乏有經(jīng)驗的醫(yī)生,往往無法順利進行。CCT可以降低勞動強度和工作量,消除由于人工檢測的心理適應(yīng)性以及疲勞等弊端引起的誤診和漏診,大大降低了假陰性率。有報道其診斷的敏感性可達90%~99%。國內(nèi)有報道其敏感性65.4%,特異性98.8%,假陰性率34.6%,假陽性率1.25%。AUTO-PAP與PAPNET的原理不相同,它是建立了一個質(zhì)控系統(tǒng),對細胞學(xué)參數(shù)進行綜合評價,對未確定意義的非典型鱗狀細胞(ASCUS)和低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)的診斷要優(yōu)于常規(guī)法。同時它還降低了假陽性率,提高了診斷的準確性。
液基制片技術(shù)和CCT顯著提高了細胞學(xué)篩查的靈敏度,同時也增加了篩查費用,但普遍認為利用這些新技術(shù)可以適當(dāng)延長篩查間隔,這樣會更經(jīng)濟。以往CCT主要用于傳統(tǒng)巴氏涂片的檢測,期待著這項技術(shù)與液基制片技術(shù)的結(jié)合——計算機輔助液基細胞檢測技術(shù),能進一步提高靈敏度,降低成本,成為更經(jīng)濟有效的篩查方法。
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